作者：曹俊巧 首都医科大学宣武医院 神经内科 护师
审核：常红 首都医科大学宣武医院 神经内科科护士长 主任护师
由自身免疫引起的中枢神经系统炎症性疾病如多发性硬化、视神经脊髓炎等在10万人中约有7-8人患病，是临床上的罕见病，但我国人口基数大，再加上现在医疗技术越来越发达，用于诊断的技术越来越多，也让越来越多的人认识到了这类疾病。
目前临床主要靠调节免疫、保护神经来控制病情，但大家忽略了一个关键：咱们每天吃的饭，其实就是“最便宜的调理品”。吃对了，能悄悄调节免疫、减轻炎症，还能帮着修复受损的神经，减少病情复发；吃错了，反而会加重身体负担，诱发病情波动。相信很多患者和家属都深有体会——确诊后，除了按时吃药、坚持康复，最纠结的就是“每天该吃什么”。
一、3个核心原则
抗炎优先：病情本质就是慢性炎症在“搞破坏”，所以要少吃那些会“火上浇油”的食物，多吃能帮着“灭火”的食物，减轻神经的炎症损伤；
护神经为主：神经脱髓鞘是病情的核心问题，饮食重点就是补那些能帮髓鞘修复、保护神经细胞的营养，别让神经功能再变差；
稳免疫不添乱：免疫系统本身就紊乱，别吃那些可能诱发免疫反应的食物。如海鲜（含组氨酸等致敏物质，易引发过敏反应）。
二、具体饮食方案：
下面分5类，给大家讲清楚“该吃啥、吃多少、注意啥”，都是日常能买到、能做到的，不用刻意追求高端食材，家常便饭就能补充营养。
（一）优质蛋白质：神经修复的“刚需营养”
神经细胞、髓鞘，主要成分就是蛋白质，就像盖房子离不开砖头一样，想要受损的神经慢慢修复，优质蛋白质必须吃够。
怎么吃：不用刻意多补，每天吃的蛋白质，大概占总饭量的1/5~1/4就够。比如一顿吃一碗米饭，搭配手掌心大小的瘦肉，或者1个鸡蛋，就完全够量了，优先选好吸收、不油腻的优质蛋白。
推荐吃：
注意：如果本身肾功能不好（有些免疫抑制剂可能会影响肾脏），一定要听医生的，控制蛋白质的摄入量，别加重肾脏负担；对牛奶、鸡蛋过敏的，用豆腐、豆浆替代就好，不用硬吃，避免诱发不适。
（二）不饱和脂肪酸：抗炎护髓的“隐形帮手”
很多患者不知道，不饱和脂肪酸（尤其是ω-3脂肪酸），抗炎效果特别好，能帮着抑制身体里的炎症，还能促进髓鞘修复，减少病情复发的风险。平时多吃这类食物，比吃一些保健品更管用，还没有副作用。
怎么吃：日常做饭，可换着用橄榄油、亚麻籽油，每天用2~3小勺（大概25g以内）就够；坚果每天吃一小把，别超过20g（大概10颗核桃，或者15颗杏仁），吃多了容易长胖——肥胖会加重炎症，反而不利于病情。
推荐吃：
注意：
（三）维生素：保护神经的“小能手”
维生素不用刻意买补充剂，日常吃饭多注意搭配，就能满足需求。
1. 维生素B族（B1、B6、B12、叶酸）：能帮着合成髓鞘，减少神经损伤，平时多吃全谷物（糙米、燕麦、玉米，做饭时掺一半白米一起煮，不影响口感，还能补营养）、瘦肉、鸡蛋、菠菜、西兰花、黄豆，就足够了。
2. 维生素D：它能调节免疫、减少炎症，每天补充不超过800IU（大概1杯强化维生素D的牛奶，加1个蛋黄，就够了）。天气好的时候，晒15~20分钟太阳，也能合成维生素D，记得别暴晒，晒胳膊、腿就好，避免晒伤。推荐吃：深海鱼、蛋黄、强化维生素D牛奶、晒过太阳的蘑菇（晒过之后，维生素D含量会更高）。
3. 维生素C：能抗氧化、增强抵抗力，减少感染风险，每天吃300g以上的深色蔬菜（青椒、西兰花、菠菜），搭配1个橙子、猕猴桃，或者一小碗草莓、蓝莓，就完全够了。
（四）矿物质：长期服药必补，避免加重不适
长期吃激素、免疫抑制剂的朋友，很容易缺钙、钾、镁，这些矿物质能维持神经传导和肌肉功能，缺了会出现肢体无力、肌肉痉挛，反而加重病情，一定要重点补充。
1. 钙：长期吃激素，容易导致骨质疏松，每天补1000~1200mg（大概2杯低脂牛奶，加1小把芝麻酱，或者1碗菠菜），搭配维生素D一起吃，吸收更好。注意：吃菠菜、苋菜的时候，先焯水，去掉里面的草酸，不然会影响钙吸收；别和碳酸饮料、动物内脏一起吃，也会影响吸收。
2. 钾：长期吃激素，容易缺钾，缺了会肢体无力、肌肉抽筋，每天补2000~3000mg（大概1根香蕉，加1个橙子，或者1碗土豆丝），优先通过食物补，别随便吃补钾药，避免补过量。
3. 镁：能缓解肌肉痉挛、减轻炎症，平时吃点核桃、糙米、菠菜、香蕉、牛油果，就能满足需求，不用刻意多补，家常饮食搭配好就够。
（五）膳食纤维：调肠胃、稳免疫，别忽视
很多人不知道，肠道是我们身体最大的免疫器官，肠道健康了，免疫力才能稳定，病情也不容易复发。而且很多患者肢体无力、活动少，容易便秘，膳食纤维就能帮着解决这个问题，每天吃25~30g就够。
推荐吃：
注意：肠胃不好、容易腹胀的朋友，别一下子吃太多粗纤维，循序渐进增加，比如今天吃1根芹菜，明天再多加一点，避免肠胃不舒服。
三、饮食禁忌：这4类食物，能不吃就不吃！
比起“该吃什么”，“不该吃什么”更重要。这4类食物，会诱发炎症、紊乱免疫，甚至加重病情，不管多想吃，都要尽量克制，别抱有侥幸心理。
1. 高糖、高脂食物如奶茶、蛋糕、含糖饮料、肥肉、油炸食品、动物内脏，会加重炎症、影响免疫力，使病情易复发。平时少点外卖、少吃零食，尽量自己做饭。
2. 辛辣刺激、生冷食物：刺激肠胃，长期服药者肠胃弱，食用会更难受；生冷食物易诱发感染、刺激神经，加重痉挛、发麻症状，尽量不吃。
3. 易过敏食物：海鲜、芒果、菠萝、花生等可能诱发免疫紊乱致病情复发。建议记饮食日志，不合适就不吃。另外，方便面、罐头、火腿肠等加工食品中的防腐剂可能刺激免疫，尽量吃新鲜食材。
4. 烟酒、浓茶、咖啡：酒精损伤神经、加重药物不良反应；烟草中尼古丁影响神经供血，加快病情进展；浓茶、咖啡中咖啡因使人兴奋、失眠，睡眠不足诱发免疫紊乱、增加复发风险，易焦虑失眠者少喝或不喝。
四、最后想说：饮食调理，贵在坚持，无需焦虑
这两种病目前虽然没有根治的方法，但科学的饮食调理，能帮我们辅助控制病情、减少复发、延缓残疾进展，提高生活质量。
这里必须重点强调：饮食调理不能替代药物治疗！无论吃得多科学、多规律，都要严格遵医嘱，按时吃药、定期复查，绝对不能因为吃对了饭，就擅自停药、减药，不然只会让病情加重。
愿每一位患者，都能通过合理饮食，好好照顾自己的身体，减少痛苦，慢慢改善状态，拥抱更有质量的生活。
食谱可供参考：
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